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Viajar sano

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Los lejanos destinos exóticos nunca han estado tan al alcance de cualquier persona como en la actualidad. Esto es muy enriquecedor pero tiene su lado negativo: las enfermedades.

Por eso es fundamental antes de viajar a cualquier destino, aunque principalmente Asia, África y Sudamérica,  acudir al centro de vacunación internacional de tu provincia para informarse sobre las necesidades de vacunación y médidas higienico-dietéticas que habrá que tomar antes y  durante el viaje. Por cierto, hay que ser previsor y solicitar la cita con suficiente antelación, ya que algunas vacunas pueden requerir seis meses hasta que son totalmente efectivas.

En cualquier caso, la información sobre la “salud viajera” nunca está de más y un buen sitio para informarse de ello es la web ViajarSano.

La web tiene un montón de información útil relativa a la salud como vacunaciones en función del destino, consejos básicos, cómo equipar un botiquín o mapas de la malaria. En definitiva un montón de información esencial para todo intrépido viajero. Por que ya lo dice el saber popular: “Más vale prevenir…..”

China elimina las restricciones de entrada a los seropositivos

vih1Hace unos meses comentábamos que la nueva administración Obama había traido muchos cambios en lo referente a la lucha contra el SIDA. El interés por albergar congresos mundiales contra esta enfermedad era el motivo principal por el cual el gobierno estadounidense se había decidido a eliminar las restricciones de entrada al país a los seropositivos impuestas en los años ochenta, al inicio de la pandemia cuando apenas se sabía nada de la enfermedad.

Ahora, el gobierno Chino, ante la más que esperada llegada de millones de visitantes a la Expo de Shanghai el 1 de Mayo, ha decidido levantar las resticciones que implicaban la deportación de aquellos visitantes a los que se descubriese su estado serológico.

Sigue siendo hiriente que aún hoy en día 51 países o territorios o zonas se pongan trabas a la entrada de seropositivos. Estas restricciones van desde los países que sencillamente deniegan el visado hasta aquellos que sólo lo entregan para periodos cortos de tiempo. ONUSIDA sigue trabajando para que se eliminen estos prejuicios que hoy en día con el conocimiento que se tiene de la enfermedad no tienen ninguna razón de ser.

Los seropositivos puede viajar libremente a EEUU, por fin.

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Desde 1987 hasta hace un par de días los seropositivos que deseaban viaja r a EEUU necesitaban una autorización especial del Departamento de Sanidad norteamericano para entrar.

Esta norma, que tenía su razón en la psicosis generada en los inicios de la pandemia cuando se desconocía el origen de la enfermedad e incluso los mecanismos de transmisión, había quedado totalmente obsoleta y absolutamente ridícula. Durante estos años numerosas personas se veían obligadas  a mentir en la aduana sobre su condición serológica o incluso a ocultar su medicación como si de droga se tratase, todo ello con el evidente riesgo a ser descubiertos.

No ha sido hasta que la administración Obama ha tomado las riendas del país cuando todas las restricciones de entrada para los seropositivos se han levantado definitiva y completamente.

Este camino iniciado por EEUU lo deberían seguir según el Programa de Naciones Unidas contra el Sida (ONUSIDA), otros 57 países y territorios, como minúsculas islas de la Micronesia y Melanesia, que mantienen alguna restricción para la entrada, estancia y residencia de personas infectadas con el VIH.

En la lista se incluyen países como Australia, China, Rusia, Cuba, República Dominicana, Ecuador, Nicaragua, Panamá o Paraguay.

Nunca es tarde si la dicha es buena.

La mosca de arena o Phlebotominae

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Los flebotomos o más conocidas como “moscas de arena” son unos dípteros que les gusta alimentarse de sangre.

Son típicos de las zonas tropicales y no les gusta ni la luz intensa ni el viento, de ahí que su momento de máxima actividad sea al anochecer y al amanecer. Suelen vivir cerca de zonas húmedas y normalmente no se trasladan más allá de 50m de donde se asientan. El macho se alimenta del néctar de las flores pero la hembra necesita de la sangre de los animales para poder llevar a buen término sus huevos.

El mayor inconveniente es que son portadores de enfermedades como la leishmaniasis, la bartonelosis y  algunos arbovirus. Las dos últimas producen fiebres de larga evolución y la primera unas úlceras cutáneas en la zona de la picadura que puede cronificarse.

La picadura del mosquito normalmente es indoloro y solo pasado el tiempo, así le da tiempo al mosquito a alimentarse, empieza un escozor y picazón en la zona. Muchas veces se comporta como una picadura de mosquito más, pero otras muchas, comienza a formarse una costra en la zona del picotazo. Alrededor de la costra la piel está enrojecida y a la presión nos duele. Esto debe hacer saltar las alarmas pues es posible que estemos padeciendo una leishmaniasis y si no la tratamos a tiempo puede tranformarse en una fea úlcera que tarda años en curarse.

Además de ir a buscar asistencia médica, un tratamiento de choque sería levantar esa pústula y limpiar bien la úlcera con una solución al 50% de agua oxigenada y betadine, y después cubrir la herida con Bactroban una crema que contiene mupirocina, un antibiótico muy eficaz para las infecciones de la piel. Este tratamiento enlentecerá la enfermedad y en muchos casos la curará. Pero es importante acudir al médico para el control y valoración cualificada.

Vacunas: Cólera

1028452_syringes_and_vial4El cólera es una enfermedad bacteriana intestinal aguda, causada por el Vibrio Cholerae y que provoca diarreas agudas y vómitos persistentes, tan graves que pueden producir la muerte por deshidratación.

Se transmite por agua y alimentos contaminados.
Las zonas endémicas se encuentran principalmente en África, Centro y Sudamérica y Sudeste Asiático.
Debido a que la eficacia de la vacuna no es total y a que en este caso es mucho más efectiva la prevención a través del control de alimentos y agua, la vacuna no está recomendada para el viajero común. Además la vacuna daría una falsa sensación de seguridad en el viajero, bajando la guardia en las medidas de prevención que son las únicas realmente efectivas.

No así para aquellos viajeros que vayan como cooperantes o investigadores y vayan a estar largos periodos de tiempo en pueblos remotos o campos de refugiados donde el control de los alimentos puede ser muy difícil.

Existen varias vacunas:

  1. Vacuna inyectable inactivada, cuyo uso está desaconsejado por la OMS debido a que confiere una protección incompleta y no evita el estado de portador (es decir poder contagiar aunque no se padezca la enfermedad).
  2. Vacuna oral inactivada.
  3. Vacuna oral atenuada.

En cualquier caso siempre es necesario acudir a Sanidad Exterior con la ruta detallada para que ellos te aconsejen, al menos tres semanas antes de iniciar el viaje.

La mejor prevención frente a esta enfermedad es evitando el consumo de agua y alimentos contaminados.

No lo olvides viajar para disfrutar y no para enfermar.

Drogas y “Low cost” ¿amor a primera vista?

817594_cannabisEasyjet instauró una modalidad de viaje: “los vuelos golfos” que se basaba en llegar a Ibiza, pasar la noche allí, supuestamente de “marcha” y retornar a la mañana siguiente. Evidentemente muchos jóvenes vieron en estos vuelos una nueva forma de diversión que se salía de lo habitual y que era novedosa, atrás quedó “la ruta del bakalao”. Algunas voces también advirtieron de que estos vuelos eran utilizados por jóvenes para pasar una noche ibizenca en compañía de las drogas.

Nos es de estrañar pues que se inagure hoy en Palma una ponencia que versará sobre el “Turismo Toxicológico” y la relación entre los viajes de bajo coste y el uso recreativo de las drogas que inaugura el XVIII Congreso Español de Toxicología.

El doctor Paul Dargan, autor de esta ponencia, remarcará las rutas y métodos que utilizan los traficantes de drogas, en concreto las personas que actúan como “mulas” para transportar estupefacientes, y la distribución de dichas drogas en los continentes donde se producen.

Vía:Soitu

Souvenirs no deseados

985603_woman_doctor1Hace unos días hablábamos sobre el aumento de las enfermedades tropicales en los viajeros. Hoy en el periodic.com de nuevo una noticia nos obliga referirnos al tema para destacar que no es asunto baladí, sino que es un tema de gran importancia.

Según refiere este periódico el Hospital General de Alicante estima que el 30% de los turistas que van a paises de riesgo vuelven con alguna enfermedad. Si bien es cierto que el 25% de los casos son parasitosis intestinales y otro 25% se refiere a tuberculosis latente, el resto (50%) se reparte en enfermedades graves como la eosinofilia por helmintiasis (14.2%), paludismo, hepatitis crónica, VIH, enfermedad de Changas….

Una vez más hacemos un llamamiento a la prevención y al sentido común de los viajeros para que volvamos de nuestros viajes tan sólo con aquellos “souvenires” que queramos.

Vacunas: Hepatitis B

1028452_syringes_and_vial3La hepatitis B es la inflamación del hígado por infección del virus de la hepatitis B (HVB). Esta inflamación puede llevar a una enfermedad crónica (cirrosis) o a la muerte en los casos agudos y fulminantes. Su contagio se produce a través del contacto con sangre, semen u otros  fluidos corporales.

Desde nuestro punto de vista viajero el peligro viene dado por los tatuajes, en el sexo sin protección, afeitados en barberías y en intervenciones médicas urgentes (extracción dentaria, heridas…), principalmente, estos dos últimos casos cuando se producen en países subdesarrollados donde no suelen cumplirse las precauciones universales para evitar el contagio.

La sanidad en España está transferida a las comunidades autónomas por lo que cada una tiene su propio calendario vacunal, pero en todos ellos está incluido esta vacuna en la infancia desde aproximadamente el año 2000.

En cualquier caso, aquellas personas que no estuviesen vacunadas pueden hacerlo en su centro de salud. La vacuna consta de tres dosis a los 0-4 y 6 meses. Los efectos secundarios son casi nulos. Enrojecimiento y dolor en la zona de punción y muy ocasionalmente fiebre y cefalea que cede espontáneamente a las 24-48 horas. Actualmente, la revacunación para los viajeros no está indicada ni los controles posteriores de los niveles de antígenos en sangre, puesto que se sabe que ésta perdura más allá de los 15 años.

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Imagen extraída de Wikipedia

Steripen, agua potable en cualquier sitio

steripen-706242La compañía americana Ardill Secutity & Safety ofrece por un precio de algo más de 100 euros un purificador portátil de agua basado en los rayos ultravioletas.

Según asegura la compañía el sistema evita los peligros que ocasionan las aguas de dudosa depuración u origen. Es ligero, 103 gr en el modelo más pequeño, usa pilas normales y es cómodo de llevar en el bolsillo. Su uso es muy sencillo basta con encender la luz ultravioleta, que aseguran dura 10.000 ciclos, y se remueve en el agua como si de una cucharilla se tratase durante 48″. Si el proceso se realiza adecuadamente un chivato verde nos indicará que el agua está lista para beber, sino debe repetirse el proceso.

En su página web hay diversos estudios que demuestran la eficacia del invento.

Nosotros pudimos usarlo, en el modelo anterior que se adjuntaba junto con una botella, y el agua que bebimos no nos provocó diarrea, aunque tampoco nos lo había provocado en los tres días que llevábamos en la isla sin usarlo.

Vacunas viajeras: la Hepatitis A

1028452_syringes_and_vial1El término de hepatitis se refiere a cualquier proceso que cursa con la inflamación del hígado. La inflamación de este órgano puede ser debido a virus, bacterias, medicamentos….Numerosos virus puede asentarse y reproducirse en el tejido hepático produciendo alteraciones. Según se han ido descubriendo estos virus se le ha ido nombrando con letras así tenemos hepatitis producidas por los virus A, B, C, D,G…Hoy hablaremos sobre el tipo A.

Este tipo de hepatitis es la más común y la que menos problemas suele generar. Su forma de contagio es a través de la vía fecal-oral, es decir, a través de alimentos o agua contaminada. Muchas veces cursa de forma asintómatica o pasa desapercibida como un proceso viral sin más, aunque en las clínicas más floridas se muestra con fiebre, malestar, naúseas y vómitos, falta de apetito, cansancio extremo e ictericia (color amarillento de la conjuntiva y piel). Normalmente es una enfermedad que se contrae en el periodo infantil o puéber, 45% de la población menor de 30 años de EEUU poseen antígenos en sangre, sin estar vacunados, lo que demuestra que han estdo en contacto con el virus.

Como viajeros el riesgo existe cuando viajamos por países subdesarrollados donde las medidas higiénicas de los alimentos y agua no son todo lo estrictas que debieran. Sanidad exterior considera que el riesgo es alto en todo el mundo excepto en Europa y Norte América, sin embargo como hemos dicho antes en EEUU existe una gran prevalencia de la enfermedad, es decir, que está muy extendida. Así que nosotros recomendaríamos la vacunación de toda persona menor de 45 años, ya que las mayores se supone que en algún momento de su vida, probablemente, hayan estado en contacto con el virus. Aún así los efectos secundarios de la vacuna son nulos, si acaso induración y dolor en la zona de inyección. La vacuna posee dos dosis, la segunde de ellas entre los 6 y 12 meses después de la primera, aunque se considera que existe protección dos semanas después de la primera dosis. Se ha demostrado que la persistencia de la inmunidad va más allá de los 17 años, por lo que para nosotros como viajesros la revacunación no está muy indicada.

Y recuerda viaja para disfrutar y no para enfermar, ten al día tus vacunas.